septiembre 26, 2022

los Comisión de Salud del Senado llamado para el martes 30 de agosto a una nueva sesión destinada a analizar «la situación económica y financiera de las isapres».

La crisis del sector -que dice estar al borde de la insolvencia- ya fue abordada por el organismo la semana pasada, en una sesión especial a la que asistió el presidente de la Asociación de Isapres, Gonzalo Simón; y el Superintendente de Salud, Víctor Torres.

A la reunión del próximo martes está convocado nuevamente Torres y, además, el Presidente de Clínicas de Chile AG, Gonzalo Grebe. Durante los últimos días ha habido reclamaciones de usuarios por retrasos en los pagos de reembolso y pagos inmediatos después de los beneficios de emergencia.

«Aquí los derechos de los miembros deben ser protegidosque han visto en los últimos días retrasos en el pago de licencias y dificultades en el reembolso, o términos de acuerdos con laboratorios o clínicas para realizar ciertos procedimientos médicos«comentó el Presidente de la Comisión, Francisco Chahuán (RN)que está a favor de la reforma del sistema y de un Plan Universal de Salud.

RIESGOS DE INSOLVENCIA AMPLIFICADOS

En una nueva mañana de Cooperativala Secretario Nacional del Colegio Médico, José Miguel Bernuccicomentó que las isapres no están frente a una «situación» compleja, sino «a problema del sistema que viene hace muchos años«; casi una «crónica de la muerte anunciada que se aceleró por el aumento de costos” provocado por la pandemia.

En este contexto, «efectivamente existe un riesgo real de que la gente se quede sin seguro en caso de cierre o ‘caída’ de una isaprey eso obviamente va a ser un problema», dijo Bernucci.

Una preocupación adicional es «que el riesgo financiero de las isapres -independientemente de la opinión que se tenga de las isapres- pueda finalmente trasladarse a los proveedores y poner en riesgo a centros médicos, clínicasy hay un mayor riesgo, pensando, principalmente, en la reforma pro saludpromovido por el Ejecutivo.

“Nuestro país no puede darse el lujo de perder ninguna cama ni ningún centro de atención, pensando en el seguro único” que contempla esta iniciativa, advirtió el representante de Colmed.

«SI ES UNA ATENCIÓN DE URGENCIA COMÚN Y ACTUAL, ES COMO CUALQUIER ATENCIÓN»

En cuanto a la referida reclamación por el pago inmediato de la atención de emergencia, el Superintendente de proveedores de la Superintendencia, Carmen MonsalveComentó que en el sistema, “si es una atención de emergencia (que se requiere), por riesgo de vida o secuelas funcionales graves, estamos hablando de (que opera) la Ley de Emergencia”.

«Si se trata de una atención ordinaria de emergencia, que no pone en peligro la vida, obviamente es como cualquier otra.: A la persona se le puede pedir un pagaré y, una vez terminada la atención, puede pagar lo que corresponda de las prestaciones”, dijo Monsalve.

Esta mañana, el superintendente Víctor Torres afirmó que durante 2024 se podría completar la transición de las isapres, de su condición actual, a la de seguros complementarios.

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