Solicitar una cita médica y no presentarse genera pérdidas de tiempo y recursos para el sistema de salud, especialmente en los hospitales del sector público, pero ¿por qué se ausenta la gente?
Un grupo de investigadores de Centro de Modelamiento Matemático (CMM) de la Universidad de Chilea través de un proyecto Fondef, realizó entrevistas para responder a esta pregunta y con la ayuda de inteligencia artificial (IA)encontró la mejor manera de reducir las ausencias a las citas médicas.
La validación de los resultados del proyecto se realizó a través de un diseño experimental que constaba a su vez de dos partes. Durante la primera, se analizaron 18.000 citas médicas y a través de varias máquinas predictivas, creadas como parte del proyecto, se seleccionaron aquellos pacientes que tenían alta probabilidad de no asistir, con el fin de implementar la estrategia de recordar la cita médica a través de tres métodos: llamada telefónica, mensaje de WhatsApp y mensaje de texto.
«Llamamos y recordamos la cita. No se llamó a todos, pero se usaron los casos que nuestro predictor mostró como más probables de no asistir. Al hacer eso, logramos reducir el ausentismo en casi 8 puntos porcentuales, pasando de 20.3 a 12.5 por ciento. Mientras que con mensajes de texto y WhatsApp conseguimos una reducción menor, en torno a 5,4 puntos porcentuales”explicó el doctor en Matemática Aplicada y director del CMM, Héctor Ramírezen un comunicado de la Fundación Encuentros del Futuro.
Esta investigación puso a prueba este método durante tres meses en tres hospitales: el Hospital Pediátrico Luis Calvo Mackenna; el Hospital Regional de Talca y el Centro de Referencia de Salud Cordillera Oriente, ubicado en Peñalolén.
En la segunda fase de este diseño experimental, por su parte, se entrevistó telefónicamente a aquellos pacientes que no acudieron a la cita a pesar de haber sido avisados, y además, al 10 por ciento de las personas -elegidas al azar- que sí acudieron a la cita médica con el fin de ver patrones de datos.
“En el caso de los que se presentaron, les preguntamos si les había resultado más fácil recordarles la cita, también se les preguntó sobre la estrategia utilizada y el momento más adecuado para comunicarse con ellos. no presentarse, además de estas preguntas, se les consultó por las razones por las que no podían asistir y qué estrategia les convenía más para poder ayudarlos”, detalló la doctora en Educación e investigadora del Laboratorio de Educación del CMM, Elena Montenegro.
RAZONES DEL AUSENTISMO
En este estudio se identificaron cuatro motivos principales relacionados con la ausencia de los pacientes a las citas médicas. La lista la encabeza “Motivos de salud que les impidieron acudir a la cita médica” (36,4 por ciento)donde no acudieron por contagio de Covid-19 o porque fueron hospitalizados el mismo día que les habían asignado la hora médica.
SIGUELO «Causas de responsabilidad individual» (32,7 por ciento), entre los que reiteraron el olvido de la cita médica o los conflictos personales; “Motivos relacionados con compromisos laborales de los pacientes” (16,4 por ciento), que aluden a no poder asistir por trabajo no autorizado; Y «Motivos relacionados con el centro de salud” (14,5 por ciento), es decir, citas médicas suspendidas por el mismo hospital o que no fueron informadas oportunamente al paciente.
Ante esto, se les preguntó sobre la mejor manera de recordarles sus citas. “El 60 por ciento prefirió la llamada telefónica al whatsapp o al mensaje de texto porque sentía que estos dos últimos eran impersonales y pensaba que estaban automatizados. En cambio, en la llamada telefónica sentían un compromiso de la institución”, agregó Montenegro. .
El médico señaló que “El mayor porcentaje de ausencias en el grupo entrevistado se dio los lunes y martesespecialmente por la mañana, de 08:00 a 11:00″, mientras «Hubo más asistencia los jueves y viernes».
FUTURO
Este proyecto finalizó con la creación de una plataforma informática que se ha puesto a disposición de estos tres hospitales. En el futuro, los investigadores dicen que sería importante que esto se use en más hospitales.
«Para eso queremos tener una segunda parte donde queremos seguir comparando otras técnicasporque desde que hicimos el proyecto hasta ahora han surgido nuevas formas de recordar las citas médicas, como los mensajes de WhatsApp con inteligencia artificial y sería interesante probar si eso es mejor o peor que las llamadas telefónicas«, cerró el director del CMM, Héctor Ramírez.
